- ก๊าซเน่าหรือพังผืดที่ทำให้เกิดโรคในมนุษย์
- อาการทางคลินิก
- การวินิจฉัยโรค
- อาหารเลี้ยงเชื้อและเงื่อนไข
- การทดสอบทางชีวเคมี
- การทดสอบเชิงลบ
- การทดสอบเชิงบวก
- การทดสอบด้วยผลลัพธ์ตัวแปร +/-:
- การรักษา
- การป้องกัน
- อ้างอิง
Clostridium septicumเป็นแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนสปอร์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งส่วนใหญ่มีความสำคัญทางสัตวแพทย์ซึ่งไม่ค่อยมีผลต่อมนุษย์ จุลินทรีย์นี้จัดอยู่ในกลุ่ม Clostridia ที่มีความรุนแรงมากที่สุด 13 ชนิดและจัดอยู่ในกลุ่ม cytotoxic clostridia ซึ่งมีความทนทานต่อสภาวะที่ไม่พึงประสงค์เนื่องจากการก่อตัวของสปอร์
สปอร์กระจายอยู่ทั่วไปในธรรมชาติโดยเฉพาะอย่างยิ่งพบในดินที่อุดมด้วยอินทรียวัตถุ ในสัตวแพทยศาสตร์ C. septicum รวมอยู่ในสาเหตุของโรคที่เกี่ยวข้องกับดิน
Clostridium septicum
Clostridium septicum เป็นสิ่งมีชีวิตที่ก่อโรคและมีความรุนแรง แต่ไม่มีอำนาจรุกรานต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี ดังนั้นการติดเชื้อจึงเกิดขึ้นในลักษณะเดียวกันกับ clostridia อื่น ๆ เช่น C. chauvoei, C. tetani หรือ C. perfringens; โดยการปนเปื้อนของบาดแผลด้วยสปอร์ของจุลินทรีย์
แผลทำหน้าที่เป็นเกตเวย์ นี่คือวิธีที่สปอร์เข้าสู่เนื้อเยื่อ บาดแผลจากการตัดการปอกเปลือกการตัดอัณฑะหรือการฉีดผลิตภัณฑ์ทางสัตวแพทย์เป็นสาเหตุหลักของการปนเปื้อนสปอร์ในสัตว์
จุลินทรีย์ต้องการตัวกระตุ้นที่ให้สภาวะที่เหมาะสมของความตึงของออกซิเจนต่ำในเนื้อเยื่อ
ด้วยวิธีนี้จุลินทรีย์สามารถที่จะงอกในรูปแบบของพืชและแพร่พันธุ์ในปริมาณที่เห็นได้เพื่อผลิตสารพิษที่เป็นสาเหตุของโรคในที่สุด
การติดเชื้อเป็นไปอย่างรวดเร็วจุลินทรีย์มีผลต่อเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและกล้ามเนื้อจากนั้นภาวะโลหิตเป็นพิษการช็อกจากการติดเชื้อที่เป็นพิษและการตายของสัตว์เกิดขึ้น
ก๊าซเน่าหรือพังผืดที่ทำให้เกิดโรคในมนุษย์
เกิดขึ้นน้อยกว่าและส่วนใหญ่เกิดจากสายพันธุ์เพอร์ฟริงเจนส์
อย่างไรก็ตามเมื่อมี C. septicum เกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อร้ายแรงที่มีอัตราการเสียชีวิตสูงซึ่งเกี่ยวข้องกับกระบวนการที่เป็นมะเร็งเช่นมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือมะเร็งในซีคัมมะเร็งเต้านมและมะเร็งทางโลหิตวิทยา (มะเร็งเม็ดเลือดขาว - มะเร็งต่อมน้ำเหลือง)
เนื่องจาก C. septicum สามารถเป็นส่วนหนึ่งของ microbiota ในลำไส้ได้ถึง 2% ของประชากรหากมีเนื้องอกหรือการแพร่กระจายในระดับนี้จะเกิดการหยุดชะงักของเยื่อเมือกทำให้การบุกรุกของแบคทีเรียในเม็ดเลือด
กระบวนการของเนื้องอกสร้างสภาพแวดล้อมของการขาดออกซิเจนและภาวะเลือดเป็นกรดจากไกลโคไลซิสของเนื้องอกแบบไม่ใช้ออกซิเจนซึ่งช่วยในการงอกของสปอร์และการลุกลามของโรค
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ ขั้นตอนการผ่าตัดเช่นการส่องกล้องการฉายรังสีหรือการสวนแบเรียมเป็นต้น
อาการทางคลินิก
หลังการผ่าตัดในสัตว์หากบาดแผลปนเปื้อนอาการบางอย่างสามารถสังเกตได้ใน 12 ถึง 48 ชั่วโมง แผลมักจะบวมพร้อมกับผิวหนังที่ตึง
พฤติกรรมของสัตว์ไม่ปกติมันซึมเศร้ามีอาการเจ็บปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบและมีไข้ แทบจะไม่เคยมีโอกาสสังเกตสัญญาณเหล่านี้ดังนั้นจึงไม่ได้รับการปฏิบัติตามเวลาและผู้ดูแลเพียงแค่สังเกตเห็นเมื่อเห็นสัตว์ตาย
โดยทั่วไปการวินิจฉัยจะทำการชันสูตรพลิกศพ ที่เนื้อร้ายสามารถมองเห็นวัสดุที่มีลักษณะคล้ายวุ้นสีดำชื้นและมีกลิ่นเน่าเหม็นอยู่ใต้ผิวหนังที่เป็นแผล
การวินิจฉัยโรค
อาหารเลี้ยงเชื้อและเงื่อนไข
Clostridia เจริญเติบโตได้ดีในอาหารที่เตรียมในห้องปฏิบัติการซึ่งประกอบด้วยน้ำซุป thioglycollate, cysteine หรือ peptone ซึ่งมีการเพิ่มเนื้อสัตว์ตับม้ามหรือสมอง สื่อนี้เรียกว่า Tarozzi medium
นอกจากนี้ยังเติบโตในอาหารที่อุดมด้วยวิตามินคาร์โบไฮเดรตและกรดอะมิโน เจริญเติบโตได้ดีในวุ้นในเลือดและไข่แดง
สื่อควรมีค่า pH เป็นกลาง (7.0) และบ่มที่ 37 ° C เป็นเวลา 1 ถึง 2 วัน
ควรใส่อาหารเลี้ยงเชื้อไว้ในโถที่ไม่ใช้ออกซิเจน สื่อเมล็ดพันธุ์ที่มีซองจดหมายทางการค้า (GasPak) วางอยู่ในโถ
ซองจดหมายนี้ช่วยลดออกซิเจนโดยไฮโดรเจนที่สร้างขึ้นพร้อมกับคาร์บอนไดออกไซด์
การทดสอบทางชีวเคมี
การทดสอบเชิงลบ
เลซิติเนสไลเปสยูรีเอสคาตาเลสอินโดลการหมักแมนนิทอลไรโนสและซูโครส
การทดสอบเชิงบวก
การแข็งตัวของนมการหมักกลูโคสมอลโตสซาลิซินกลีเซอรอลการเคลื่อนที่ ผลิตกรดอะซิติกและบิวทิริก
การทดสอบด้วยผลลัพธ์ตัวแปร +/-:
การย่อยเจลาตินการไฮโดรไลซิสของเอสคูลินและการหมักแลคโตส
มีวิธีการกึ่งอัตโนมัติและอัตโนมัติสำหรับการระบุชนิดของ clostridial เราสามารถพูดถึง Api 20 A®, Minitek®, Rapid ID 32 A®, Anaerobe ANI Card®, Rapid Anaerobe ID®, RapID-ANA®หรือ Crystal Anaerobe ID®
การรักษา
Clostridium septicum มีความไวต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิด
ในหมู่พวกเขา:
Ampicillin / sulbactam, cefoperazone, cefotaxime, cefotetan, cefoxitin, ceftriaxone, chloramphenicol, clindamycin, imipenem, metronidazole, penicillin G, piperacillin / tazobactam, ticarcillin / ac คลาวูลาเนต, Amoxicillin / ac. clavulanic
อย่างไรก็ตามแทบไม่เคยมีโอกาสในการบริหารและเมื่อได้รับสารพิษได้สร้างความหายนะและบุคคลที่ได้รับผลกระทบเสียชีวิตอย่างไม่สามารถแก้ไขได้
การป้องกัน
วัคซีนที่มีขายตามท้องตลาดเรียกว่า Polibascol 10 (ยาระงับการฉีดสำหรับวัวและแกะ 1 มล.) ซึ่งช่วยป้องกันโรค clostridial
มีการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ดีโดยให้การฉีดวัคซีนที่ออกฤทธิ์ได้นาน 6 เดือนในกรณีของการป้องกันเชื้อ C. septicum และนานถึง 12 เดือนสำหรับ clostridia อื่น ๆ
วัคซีนประกอบด้วย:
- Toxoid (alpha) ของ C. perfringens Type A
- Toxoid (Beta) ของ C. perfringens Type B และ C
- Toxoid (Epsilon) ของ C. perfringens Type D
- วัฒนธรรม C. chauvoei ที่สมบูรณ์
- Toxoid C. novyi
- Toxoid C. septicum
- ค. tetani toxoid
- Toxoid C. sordellii
- ค. haemolyticum toxoid
- สารเสริม: อลูมิเนียมโพแทสเซียมซัลเฟต (สารส้ม)
- สารเพิ่มปริมาณ: ไทโอเมอร์ซัลและฟอร์มาลดีไฮด์
ไม่มีวัคซีนสำหรับมนุษย์
มีข้อห้ามใน:สัตว์ป่วยหรือที่ได้รับภูมิคุ้มกัน
อ้างอิง
- Cesar D. โรค Clostridial สุขภาพและสวัสดิภาพสัตว์. หน้า 48-52
- เอกสารข้อมูลทางเทคนิคของวัคซีน Polibascol 10-1939 ESP-F-DMV-01-03 กระทรวงสาธารณสุขบริการสังคมและความเสมอภาค หน่วยงานด้านยาและผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพของสเปน แผนกยารักษาสัตว์. หน้า 1-6
- Elía-Guedea, M, Córdoba-Díaz E, Echazarreta-Gallego E และRamírez-Rodríguez J. Clostridial necrotizing fasciitis ที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกในลำไส้ใหญ่แบบเจาะรู: ความสำคัญของการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้น รายได้ Chil Cir. 2017; 69 (2): 167-170
- Ortiz D. การแยกและการจำแนกลักษณะทางโมเลกุลของ clostridia ที่เกี่ยวข้องกับดินในพื้นที่วัวของโคลอมเบียที่มีปัญหาการตายในโค ผลงานระดับปริญญาเพื่อรับตำแหน่งดุษฎีบัณฑิต - สุขภาพสัตว์ 2012 มหาวิทยาลัยแห่งชาติโคลอมเบียคณะสัตวแพทยศาสตร์และ Zootechnics
- Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). การวินิจฉัยทางจุลชีววิทยา (ฉบับที่ 5) อาร์เจนตินาบรรณาธิการ Panamericana SA
- Arteta-Bulos R, Karinm S. รูปภาพในการแพทย์ทางคลินิก. Clostridium septicum myonecrosis ที่ไม่ใช่บาดแผล N Engl J Med. 2004; 351: e15
- Gagniere J, Raisch J, Veziant J, Barnich N, Bonnet R, Buc E และอื่น ๆ ความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้และมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เวิลด์เจ Gastroenterol. 2016; 22 (1): 501-518
- Carron P, Tagan D. Fulminant Clostridium septicum gas gangrene. แอนเจี๊ยบ. 2003 128 (1): 391-393