การฝ่อของเยื่อหุ้มสมองและ SUBCORTICAL: อาการสาเหตุและภูมิภาค - GEOGRAFÍA - 2026

ฝ่อเยื่อหุ้มสมองหมายถึงความเสื่อมของภูมิภาคบนของสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งโครงสร้างของเยื่อหุ้มสมอง ในทางตรงกันข้ามการฝ่อแบบ subcortical มีลักษณะที่ส่งผลต่อบริเวณด้านในสุดของสมอง

การฝ่อของสมองเป็นภาวะทางระบบประสาทที่เกิดจากการตายของเซลล์ประสาทในสมอง พยาธิวิทยานี้มีลักษณะเฉพาะโดยมีผลต่อบริเวณเฉพาะของสมองซึ่งเป็นสาเหตุที่สามารถแบ่งออกเป็นฝ่อเยื่อหุ้มสมองและฝ่อ subcortical

เยื่อหุ้มสมองฝ่อในสมองของผู้ป่วยอัลไซเมอร์

เนื่องจากฟังก์ชั่นที่ทำโดยบริเวณเปลือกนอกของสมองแตกต่างจากที่ทำโดยโครงสร้าง subcortical อาการของการฝ่อของเยื่อหุ้มสมองจึงมักจะแตกต่างจากอาการฝ่อของ subcortical

โดยทั่วไปอาการของเยื่อหุ้มสมองฝ่อมักทำให้เกิดความจำล้มเหลวการด้อยค่าทางภาษาความสามารถในการเรียนรู้ลดลงสมาธิและความสนใจลดลงและในบางกรณีการรบกวนพฤติกรรม

ในทางกลับกันการฝ่อ subcortical มักมีผลต่อการทำงานอื่น ๆ เช่นปัจจัยทางจิตวิทยากระบวนการเคลื่อนไหวหรือระบบบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการทำงานทางกายภาพของสิ่งมีชีวิต

บทความนี้จะทบทวนลักษณะทั่วไปของสมองฝ่อ มีการอธิบายโครงสร้างของสมองที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงแต่ละอย่างและมีการกล่าวถึงความแตกต่างทางสาเหตุและอาการระหว่างการฝ่อของเยื่อหุ้มสมองและการฝ่อ subcortical

ลักษณะทั่วไป

การฝ่อของสมองหมายถึงการลดลงและ / หรือการสูญเสียการทำงานของสมอง ภาวะนี้อาจเกิดจากโรคที่แตกต่างกัน

ส่วนใหญ่มักเป็นพยาธิสภาพของระบบประสาทแม้ว่าภาวะอื่น ๆ เช่นการบาดเจ็บหรือสถานการณ์เช่นความชราก็สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ประสาทนี้ได้

องค์ประกอบที่สำคัญอีกประการหนึ่งของการฝ่อของสมองคือมีผลต่อบริเวณเฉพาะของสมอง ด้วยเหตุนี้เราสามารถแยกความแตกต่างระหว่างการฝ่อของเยื่อหุ้มสมอง (มีผลต่อบริเวณส่วนบนของสมอง) และการฝ่อ subcortical (มีผลต่อบริเวณส่วนล่าง)

โดยทั่วไปโรคบางอย่างเช่นโรคอัลไซเมอร์หรือภาวะสมองเสื่อมของลิววี่มีลักษณะที่ส่งผลต่อบริเวณเยื่อหุ้มสมองและทำให้เกิดการฝ่อของเยื่อหุ้มสมอง แต่โรคเช่นพาร์กินสันหรือโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการฝ่อใต้คอร์ติคอล

อย่างไรก็ตามเนื่องจากพยาธิสภาพส่วนใหญ่ที่ทำให้เกิดการฝ่อของสมองนั้นมีลักษณะของการเสื่อมสภาพของระบบประสาทแม้ว่าความจริงแล้วการเสื่อมสภาพของสมองจะเริ่มขึ้นในบริเวณใดพื้นที่หนึ่ง (เยื่อหุ้มสมองหรือใต้คอร์ติคอล) การฝ่อจึงมีแนวโน้มที่จะสรุปได้ทั่วทุกโครงสร้างด้วยการผ่านของ สภาพอากาศ

ด้วยเหตุนี้เมื่อเราพูดถึงการฝ่อของเยื่อหุ้มสมองหรือการฝ่อ subcortical เราไม่ได้หมายถึงโรคที่เฉพาะเจาะจง แต่จะระบุถึงความเสียหายของสมองที่เกิดจากพยาธิวิทยาเฉพาะ

เยื่อหุ้มสมองฝ่อ

การฝ่อของเยื่อหุ้มสมองน่าจะเป็นประเภทของการฝ่อที่มีการศึกษาและกำหนดไว้ได้ดีที่สุด ภาวะนี้มีลักษณะที่ส่งผลต่อโครงสร้างส่วนบนของสมองและทำให้เกิดอาการทางความคิดส่วนใหญ่

ภูมิภาคที่เกี่ยวข้อง

ตามชื่อของมันการฝ่อของเยื่อหุ้มสมองมีลักษณะที่ส่งผลต่อเปลือกสมอง ส่วนนี้ของสมองสามารถแบ่งออกเป็นสี่แฉกใหญ่:

1. กลีบหน้าผาก: อยู่ในส่วนหน้าของกะโหลกศีรษะ เป็นโครงสร้างที่ใหญ่ที่สุดของเยื่อหุ้มสมองและมีหน้าที่รับผิดชอบในการทำหน้าที่ต่างๆเช่นการวางแผนการคิดเชิงนามธรรมอย่างละเอียดและการพัฒนาพฤติกรรม
2. กลีบข้างขม่อม: เป็นกลีบที่ใหญ่เป็นอันดับสองของเยื่อหุ้มสมอง มันอยู่ที่ส่วนบนของกะโหลกศีรษะและมีหน้าที่ในการบูรณาการและให้ความหมายกับข้อมูลที่ละเอียดอ่อน
3. กลีบท้ายทอย: เป็นกลีบที่เล็กที่สุดของเยื่อหุ้มสมองซึ่งอยู่ด้านหลังและส่วนใหญ่ทำหน้าที่ส่งข้อมูลภาพ
4. กลีบขมับ: อยู่ในส่วนล่างของกะโหลกศีรษะและมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาความจำและความคิด

อาการหลัก

อาการหลักของการฝ่อของเยื่อหุ้มสมองเกี่ยวข้องกับการทำงานของความรู้ความเข้าใจเนื่องจากสิ่งเหล่านี้ถูกควบคุมโดยเปลือกสมองเป็นหลัก ในแง่นี้อาการที่สำคัญที่สุดคือ:

1. ความจำเสื่อม
2. ความผิดปกติของภาษา
3. ช่วงความสนใจและสมาธิลดลง
4. อาการเวียนศีรษะ
5. การเสื่อมสภาพของหน้าที่ผู้บริหาร
6. ความผิดปกติทางพฤติกรรมและบุคลิกภาพ (เมื่อได้รับผลกระทบจากกลีบหน้าผาก)

โรคที่เกี่ยวข้อง

โรคหลักที่อาจทำให้สมองฝ่อคืออัลไซเมอร์เนื่องจากพยาธิวิทยานี้มีผลต่อกลีบขมับทำให้ความจำเสื่อมลงอย่างมาก

โรคอื่น ๆ เช่น Pick's disease (มีผลต่อสมองส่วนหน้า) หรือ Lewy Body Dementia ก็สามารถทำให้เกิดการฝ่อประเภทนี้ได้เช่นกัน

การฝ่อ Subcortical

การฝ่อ Subcortical ซึ่งแตกต่างจากการฝ่อของเยื่อหุ้มสมองมีลักษณะเฉพาะคือไม่ก่อให้เกิดการเสื่อมสภาพของฟังก์ชันการรับรู้ การฝ่อประเภทนี้มีผลต่อบริเวณส่วนล่างของสมองและทำให้เกิดอาการประเภทอื่น ๆ

ภูมิภาคที่เกี่ยวข้อง

การฝ่อแบบ Subcortical อาจส่งผลต่อโครงสร้างสมองจำนวนมากแม้ว่าส่วนใหญ่จะเป็นฐานดอกและไฮโปทาลามัส

สมองส่วนกลางสมองน้อยพอนหรือไขกระดูกเป็นบริเวณอื่น ๆ ที่สามารถเสื่อมสภาพในการฝ่อประเภทนี้

อาการหลัก

อาการของการฝ่อ subcortical สามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่มใหญ่ ๆ :

1. ความผิดปกติทางจิต: การฝ่อที่เกิดในฐานดอกหรือไฮโปทาลามัสสามารถทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าการขาดดุลของแรงบันดาลใจหรือโรควิตกกังวล
2. ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว: อาการทั่วไปของการฝ่อ subcortical เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหว พยาธิสภาพเช่นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมหรือพาร์กินสันทำให้เกิดปัญหาในการประสานการเคลื่อนไหวและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ
3. ความผิดปกติทางกายภาพ: การฝ่อในบริเวณส่วนล่างส่วนใหญ่ของสมอง (ก้านสมอง) อาจทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นการเปลี่ยนแปลงของระบบหัวใจและหลอดเลือดกล้ามเนื้อลดลงหรือการละเมิดกระบวนการเผาผลาญและการควบคุมอุณหภูมิ

โรคที่เกี่ยวข้อง

พยาธิสภาพที่อาจทำให้เกิดการฝ่อ subcortical มีจำนวนมากกว่าที่ทำให้เยื่อหุ้มสมองฝ่อ โรคที่แพร่หลายมากที่สุด ได้แก่ โรคพาร์คินสันโรคฮันติงตันโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมสมองอักเสบและโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้รับ

อ้างอิง

1. Jódar, M (Ed) และคณะ (2014) ไซโค บาร์เซโลนากองบรรณาธิการ UOC
2. Javier Tirapu Ustárroz et al. (2012) ประสาทวิทยาของเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าและหน้าที่ผู้บริหาร บรรณาธิการ Viguer
3. ลาปูเอนเต, ร. (2010) ไซโค Madrid, Plaza edition.
4. Junqué, C.I Barroso, J (2009). ไซโค มาดริดเอ็ดการสังเคราะห์
5. Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): ประสาทวิทยาของมนุษย์. บทบรรณาธิการMédica Panamericana, Barcelona
6. Jódar, M (ed). (2005) ความผิดปกติของภาษาและความจำ กองบรรณาธิการ UOC