หลอดเลือดแดง maxillary ภายในเป็นหนึ่งในสองสาขาขั้วของหลอดเลือดภายนอก ในทางกลับกันนี่เป็นหนึ่งในกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงที่พบบ่อย หรือที่เรียกง่ายๆว่าหลอดเลือดแดงขากรรไกร (maxillary artery) เกิดขึ้นที่ระดับคอของกระดูกขากรรไกรล่างและมีแนวนอนและขึ้นเล็กน้อย
หลอดเลือดแดงขากรรไกรมีหลายแขนงไปยังระนาบลึกของกล้ามเนื้อใบหน้า เพื่อให้การศึกษาทางกายวิภาคและการผ่าตัดง่ายขึ้นหลอดเลือดแดงจะถูกแบ่งออกเป็นสามส่วนซึ่งพิจารณาจากความสัมพันธ์กับกล้ามเนื้อต้อเนื้อด้านข้าง
จาก Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (ดูส่วน "หนังสือ" ด้านล่าง) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 510, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index PHP?
การบาดเจ็บที่ศีรษะอาจทำให้บาดเจ็บได้ทำให้เลือดออกระหว่างแผ่นเยื่อหุ้มสมอง ภาวะนี้เรียกว่าเลือดออกในช่องท้องและเมื่อไม่ได้รับการรักษาตามเวลาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและถึงขั้นเสียชีวิตได้
กายวิภาคศาสตร์
หลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอกเป็นหลอดเลือดที่สำคัญที่สุดแห่งหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการส่งโครงสร้างของใบหน้าและกะโหลกศีรษะ
มันมีเส้นทางขึ้นจากจุดเริ่มต้นที่ระดับของกระดูกคอที่สี่ ในทางนั้นจะให้หลักประกันหกสาขาที่รับผิดชอบในการจัดหาเลือดของโครงสร้างคอและใบหน้า
กิ่งก้านที่สำคัญที่สุดบางส่วน ได้แก่ หลอดเลือดแดงไทรอยด์และหลอดเลือดแดงบนใบหน้า
โดย BruceBlaus เมื่อใช้ภาพนี้ในแหล่งข้อมูลภายนอกสามารถอ้างอิงได้ว่า: เจ้าหน้าที่ของ Blausen.com (2014) "แกลเลอรีทางการแพทย์ของ Blausen Medical 2014" WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436 - งานของตัวเอง CC BY 3.0 https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30634275
carotid ภายนอกเดินทางเสร็จสิ้นที่ระดับของข้อต่อเทมโปโร - ขากรรไกรล่างและมีการแบ่งออกเป็นสองส่วนให้ขั้วต่อสองขั้วคือหลอดเลือดขมับผิวเผินและหลอดเลือดขากรรไกรภายใน
หลอดเลือดแดงขากรรไกรภายใน
ก่อนหน้านี้รู้จักกันในชื่อหลอดเลือดขากรรไกรภายในเพื่อแยกความแตกต่างจากหลอดเลือดแดงขากรรไกรภายนอก ต่อมา«แม็กซิลลาภายนอก»กลายเป็นหลอดเลือดแดงบนใบหน้าดังนั้นจึงไม่เกี่ยวข้องกับการสร้างความแตกต่างอีกต่อไป
ปัจจุบันคำว่า "maxillary artery" และ "internal maxillary artery" เป็นคำที่ใช้กันทั่วไปและไม่สนใจ นอกจากนี้ยังสามารถพบได้ในวรรณกรรมทางการแพทย์บางเล่มภายใต้ชื่อ "internal mandibular artery"
แม็กซิลลาภายในเป็นหนึ่งในกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอก เป็นไปตามเส้นทางเกือบแนวนอนและรับผิดชอบในการให้หลักประกันหลายสาขาที่มีความสำคัญในการชลประทานของโครงสร้างของปากและใบหน้า
โดยผู้ใช้: Mikael Häggström, โดเมนสาธารณะ, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=9879915
จากจุดเริ่มต้นของการเดินทางในข้อต่อชั่วคราว - ขากรรไกรล่างหลอดเลือดแดงขากรรไกรจะเข้าสู่โพรงในสมองของกะโหลกศีรษะบริเวณที่เกิดจากกระดูกสฟินอยด์ขากรรไกรล่างขมับและขากรรไกรล่าง
จากนั้นมันจะเดินทางต่อไปยังแอ่งของ pterygopalatine ซึ่งเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อต้อเนื้อด้านข้างตามเส้นทางที่ขนานกับมัน
ส่วนสาขาหลักประกัน
เนื่องจากหลอดเลือดแดงนี้มีสาขาหลักประกันจำนวนมากหลักสูตรจึงแบ่งออกเป็นสามส่วนเพื่อลดความซับซ้อนของการศึกษาทางกายวิภาค
โดย Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) กายวิภาคของร่างกายมนุษย์ (ดูหัวข้อ«หนังสือ»ด้านล่าง) Bartleby.com: กายวิภาคของ Grey, จาน 511, โดเมนสาธารณะ, https://commons.wikimedia.org/w/index php? curid = 540888
การแบ่งนี้ทำตามความสัมพันธ์ของหลอดเลือดแดงกับกล้ามเนื้อต้อเนื้อด้านข้าง ดังนั้นจึงพบกลุ่มต่อไปนี้:
- ส่วนที่ 1 : หรือที่เรียกว่าส่วนของกระดูก มันตั้งอยู่ในคอของขากรรไกร ในเส้นทางเล็ก ๆ นี้หลอดเลือดแดงจะให้กิ่งก้านห้ากิ่งที่มีหน้าที่ในการหล่อเลี้ยงโครงสร้างภายในของกะโหลกศีรษะ
- ส่วนที่ 2 : เรียกว่าส่วนของกล้ามเนื้อเนื่องจากในส่วนนี้จะวิ่งขนานกับกล้ามเนื้อต้อเนื้อด้านข้าง ส่วนนี้จะให้กิ่งก้านของหลอดเลือดสี่เส้นไปยังโครงสร้างของช่องปากและยังเป็นแหล่งจ่ายหลักของกล้ามเนื้อต้อเนื้อด้านข้าง
- ส่วนที่ 3 : เรียกว่าส่วน pterygopalatin หรือเป็นส่วนที่อยู่ด้านหน้าของกล้ามเนื้อต้อเนื้อด้านข้างและให้หลอดเลือดแปดแขนงที่รับผิดชอบในการส่งเพดานปากกล้ามเนื้อเคี้ยวและบริเวณด้านล่าง
ความสำคัญ
หลอดเลือดแดงขากรรไกรมีหน้าที่ในการจัดหาโครงสร้างที่อยู่ใกล้เคียงของใบหน้าและกะโหลกศีรษะผ่านทางเส้นเลือดที่มีหลักประกันหลายเส้น
กิ่งก้านเหล่านี้ช่วยบำรุงโครงสร้างที่สำคัญเช่นต่อมหู, กล้ามเนื้อเคี้ยว, โครงสร้างในช่องปาก, เส้นประสาทสมองและแม้แต่เยื่อหุ้มสมอง
นอกจากนี้ยังเป็นแขนงขั้วของหลอดเลือดแดงภายนอกและมีเครือข่ายการสื่อสารกับหลอดเลือดแดงภายในโดยใช้ส่วนโค้งที่เชื่อมต่อทั้งสองทางเดินของหลอดเลือด
โดย Double-M จาก Athens, GA, USA - Maxillary Artery, CC BY 2.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=74845696
สาขาหลักประกันหลายแห่งของหลอดเลือดแดงขากรรไกรมีหน้าที่ในการจัดหาอวัยวะรับความรู้สึกรวมทั้งเยื่อบุจมูกและบริเวณวงโคจรที่ให้กิ่งก้านเล็ก ๆ แก่ดวงตา
นอกจากนี้ยังให้หลักประกันหลายสาขาที่เดินทางภายในกะโหลกศีรษะและส่งเส้นประสาทบางส่วนที่ฐานของกะโหลกศีรษะ
กิ่งก้านเหล่านี้สร้าง anastomotic arches โดยมีกิ่งก้านจากหลอดเลือดแดงภายใน นั่นคือหลอดเลือดแดงทั้งสองถูกสื่อสารผ่านการรวมกันของกิ่งก้านหลักประกันซึ่งก่อให้เกิดเครือข่ายหลอดเลือดที่ซับซ้อนที่ฐานของกะโหลกศีรษะ
โดย Circle_of_Willis_pt.svg: Rhcastilhosderivative work: Ninovolador (talk) - Circle_of_Willis_pt.svg, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=11884372
ด้วยจุดเชื่อมต่อของหลอดเลือดเหล่านี้การไหลเวียนของเลือดจะคงที่แม้ว่าหลอดเลือดแดงหนึ่งในสองเส้นจะได้รับบาดเจ็บก็ตาม
เครือข่ายที่เกิดจากหลอดเลือดแดง carotid ผ่านกิ่งก้านของพวกมันโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ collaterals ของ maxilla ภายในทำให้แน่ใจว่าเลือดไหลเวียนของโครงสร้างในกะโหลกศีรษะ
ข้อพิจารณาทางคลินิก
แม้จะมีข้อดีของการสื่อสารระหว่างการไหลเวียนของหลอดเลือดแดงภายในและภายนอก แต่ก็ทำให้การติดเชื้อในบริเวณใกล้กับหลอดเลือดแดงขากรรไกรมีการพัฒนาอย่างรวดเร็วทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
ตัวอย่างเช่นนี้คือการติดเชื้อแบคทีเรียที่ฟันซึ่งเมื่อลึกพอจะทำให้แบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดได้
ผ่านเครือข่าย anastomotic ของหลอดเลือดผ่านกิ่งก้านที่เป็นหลักประกันของหลอดเลือดขากรรไกรแบคทีเรียจะขึ้นสู่โครงสร้างของสมองอย่างรวดเร็วทำให้เกิดปัญหาที่สำคัญเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งอาจนำไปสู่สถานการณ์ทางสุขภาพที่ละเอียดอ่อนเช่นโคม่าและถึงขั้นเสียชีวิต .
โดย Mikael Häggström - ดูด้านบน รูปภาพที่ใช้ทั้งหมดเป็นสาธารณสมบัติ, โดเมนสาธารณะ, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5943994
อาการทางคลินิกอีกอย่างหนึ่งที่เกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บของหลอดเลือดแดงขากรรไกรภายในคือเลือดออกในชั้นนอก ในกรณีนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบเป็นหนึ่งในสาขาหลักประกันแห่งแรกที่เรียกว่าหลอดเลือดแดงเยื่อหุ้มสมองส่วนกลาง สาขานี้ตั้งอยู่เหนือชั้นเส้นใยที่ปกคลุมสมองซึ่งเป็นวัสดุดูรา
โดย BruceBlaus - งานของตัวเอง CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=59217683
เมื่อบุคคลได้รับบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะโดยเฉพาะที่ระดับของกระดูกขมับหลอดเลือดแดงเยื่อหุ้มสมองตรงกลางอาจได้รับบาดเจ็บและมีเลือดออกทำให้เกิดห้อเลือดที่เพิ่มความดันภายในกะโหลกศีรษะอย่างรวดเร็ว
เลือดออกในช่องท้องสามารถทำให้เสียชีวิตได้ประมาณ 15 ถึง 20% ของผู้ป่วยที่มีอาการนี้
อ้างอิง
- ทาโนะอุเอะ, S; คิโยสุเอะ, H; โมริ, H; โฮริ, Y; โอคาฮาระ, เอ็ม; ซาการะ, วาย. (2556). Maxillary Artery: กายวิภาคของการทำงานและการถ่ายภาพเพื่อการรักษา Transcatheter ที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ Radiographics: สิ่งพิมพ์ทบทวนของ Radiological Society of North America นำมาจาก: pubs.rsna.org
- Uysal ฉัน; Büyükmumcu, M; Dogan, N; เซเกอร์, เอ็ม; Ziylan, T. (2554). ความสำคัญทางคลินิกของ Maxillary Artery และสาขา: การศึกษาซากศพและทบทวนวรรณกรรม International Journal of Morphology. นำมาจาก: scielo.conicyt.cl
- Gofur, EM; อัลคาลิลีวาย. (2019). กายวิภาคศาสตร์ศีรษะและคอหลอดเลือดแดงภายใน Treasure Island (FL): สำนักพิมพ์ StatPearls นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
- Sethi D, Gofur EM, Waheed A. Anatomy, Head and Neck, Carotid Artery. Treasure Island (FL): สำนักพิมพ์ StatPearls นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
- อิเกลเซียส, P; โมเรโน่, เอ็ม; กัลโล, A. (2550). ความสัมพันธ์ระหว่างหลอดเลือดขากรรไกรภายในและกิ่งก้านของเส้นประสาทขากรรไกรล่าง ตัวแปรทางกายวิภาค วารสารทันตกรรม Los Andes นำมาจาก: erevistas.saber.ula.ve