ANKYLOSIS: อาการประเภทสาเหตุการรักษา - ยา - 2026

ankylosisเป็นข้อ จำกัด ในการทำงานร่วมกันอันเนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยา ที่มาของการเปลี่ยนแปลงของสถาปัตยกรรมร่วมเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคเช่นเดียวกับกระบวนการอักเสบหรือการบาดเจ็บ คำนี้มาจากคำภาษากรีก anchylosis ซึ่งหมายถึงการเชื่อมโยงหรือการผูก

ข้อต่อเป็นโครงสร้างที่ช่วยให้การรวมกันของกระดูกสองชิ้นผ่านแคปซูลเอ็นและส่วนประกอบของกระดูกอ่อน พื้นผิวข้อของกระดูกถูกปกคลุมด้วยเยื่อหุ้มไขข้อซึ่งมีหน้าที่ในการปกป้องและผลิตน้ำไขข้อ

ที่มา: pixabay.com

การรวมกันของโครงสร้างกระดูกตอบสนองการทำงานบางอย่างทั้งการป้องกันและความคล่องตัว ใน ankylosis มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของข้อต่อมือถือลดหรือป้องกันการเคลื่อนไหวตามปกติ

อาการหลักของ ankylosis คือความตึงหรือข้อ จำกัด ในการทำงานนอกเหนือจากการอักเสบและอาการปวดเฉพาะที่ เงื่อนไขนี้อาจเกี่ยวข้องกับโครงสร้างทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวเช่นกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นตลอดจนเอ็นภายในข้อต่อ

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดความผิดปกตินี้ทั้งโรคประจำตัวและการอักเสบกระบวนการติดเชื้อหรือความเสื่อมของส่วนประกอบร่วม การบาดเจ็บที่แขนขาซึ่งรวมถึงข้อต่ออาจส่งผลต่อการทำงานและการเคลื่อนไหว สิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการทำงานและกิจกรรมกีฬา

นอกจากนี้ยังมีรูปแบบของ ankylosis ที่เกิดขึ้นเองซึ่งมีต้นกำเนิดไม่ทราบแน่ชัด เรียกว่า ankylosis idiopathic ซึ่งสาเหตุยังไม่ชัดเจน ความสำคัญของ ankylosis อยู่ที่ผลกระทบต่อชีวิตความเป็นอิสระและผลผลิตของบุคคลที่นำเสนอ

เนื่องจากความผิดปกตินี้อาจปิดใช้งานได้จึงจำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีและทันท่วงที การรักษาทั้งทางเภสัชวิทยาและการผ่าตัดให้โอกาสในการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อต่อ กายภาพบำบัดเป็นทางเลือกในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่มีประโยชน์มาก

อาการ

ที่มา: pixabay.com

อาการของ ankylosis เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของข้อต่อโครงสร้างที่ จำกัด หรือขัดขวางการเคลื่อนไหวตามปกติ อาการที่สำคัญคืออาการตึงซึ่งทำให้เกิดข้อ จำกัด ในการทำงานและความพิการ

ข้อ จำกัด ในการทำงานหรือความแข็ง

เมื่อพูดถึงการสูญเสียฟังก์ชันบางส่วนหรือทั้งหมดของข้อต่อมือถือ นี่หมายถึงการสูญเสียช่วงการเคลื่อนที่ร่วมกัน ผลที่ตามมาคือผู้ป่วยไม่สามารถทำหน้าที่เฉพาะที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

แผลอักเสบ

กระบวนการอักเสบภายในข้อเป็นทั้งสาเหตุและผลของ ankylosis พวกเขามักจะเป็นกระบวนการที่พัฒนาไปเรื่อย ๆ ส่งผลกระทบต่อโครงสร้างร่วม

ความเจ็บปวด

เป็นอาการที่ไม่ต้องมีคำบรรยาย ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเนื่องจากความตึงของข้อต่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการเคลื่อนไหว นอกจากนี้อันเป็นผลมาจากกระบวนการ ankylosing สารสื่อกลางการอักเสบจะถูกปล่อยออกมาซึ่งกระตุ้นตัวรับความเจ็บปวดในโครงสร้างข้อต่อ

ในกรณีของกระดูกสันหลังอักเสบ ankylosing - ภาวะที่ทำให้กระดูกสันหลังไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ - อาการปวดมักจะอยู่ในบริเวณบั้นเอว อาการนี้ก่อให้เกิดการสูญเสียความคล่องตัวและลักษณะความพิการของอาการ

อาการอื่น ๆ

สาเหตุของโรคไขข้อบางชนิดเช่นโรคข้ออักเสบและกระดูกสันหลังอักเสบอาจมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ รวมถึงการมีส่วนร่วมของระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือระบบทางเดินอาหาร

ไข้มักเกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบติดเชื้อ ความอ่อนแอเกิดขึ้นเนื่องจากกล้ามเนื้อลีบและมีข้อ จำกัด ในการทำงาน ความพิการและข้อ จำกัด ของการออกกำลังกายยังเป็นสาเหตุของอาการวิตกกังวลความเครียดและแม้แต่ภาวะซึมเศร้า

ประเภท

Ankylosis มีการจำแนกหลายประเภทหรือหลายประเภทโดยคำนึงถึงลักษณะของความผิดปกตินี้ ประเภทเหล่านี้ขึ้นอยู่กับโครงสร้างที่ตั้งวิวัฒนาการและด้านข้าง

- โครงสร้างที่กำหนด

Ankylosis สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งโครงสร้างพิเศษและภายในข้อต่อ โดยทั่วไปจะพิจารณา ankylosis ที่แท้จริงเมื่อเกี่ยวข้องกับกระดูกสองชิ้นที่เชื่อมเข้าด้วยกันภายในข้อต่อเรียกว่า ankylosis ของกระดูก

ในทางกลับกันเมื่อมีอาการร่วมกับการอักเสบหรือพังผืดของเนื้อเยื่ออ่อนเรียกว่า fibrous ankylosis หรือ false ankylosis

- ตามภูมิภาคที่เกี่ยวข้อง

หมายถึงข้อต่อเฉพาะที่ได้รับผลกระทบ:

- กระดูกสันหลังเช่นเดียวกับในกระดูกสันหลังอักเสบ

- Temporo-mandibular joint ซึ่งเป็นหนึ่งในข้อต่อที่พบบ่อยที่สุด

- เข่า

- สะโพก.

- กระดูกสันหลังคด.

- ตามวิวัฒนาการ

ถาวร

เมื่อพูดถึง ankylosis ที่ก้าวหน้าและกลับไม่ได้ เป็นเรื่องปกติมากที่ทั้งกระดูกและเส้นโลหิตตีบจะนำไปสู่ความพิการถาวร

ชั่วคราว

เกิดขึ้นเนื่องจากเงื่อนไขพิเศษและย้อนกลับได้ ได้แก่ :

- Synovitis และการสะสมของน้ำไขข้อ

- พังผืดที่ข้อต่อหรือช่องท้อง

- Myositis หรือการอักเสบของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อ

- Tendinitis หรือ Fasciitis

- การมีสิ่งแปลกปลอมภายในข้อ

-Laterality

ยกเว้นโรคไขสันหลังอักดิ์อักเสบหรือโรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังภาวะนี้อาจเป็นข้างเดียวหรือทวิภาคี

สาเหตุ

โดย http://en.wikipedia.org/wiki/User:Senseiwa ผ่าน Wikimedia Commons

เงื่อนไขทั้งหมดที่มีผลต่อข้อต่อสามารถนำไปสู่การพัฒนาของการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติของ ankylosis สาเหตุส่วนใหญ่ ได้แก่ การอักเสบความเสื่อมความบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดการบาดเจ็บและการติดเชื้อ ผู้เขียนบางคนยังกล่าวถึงรูปแบบทางคลินิกที่เกิดขึ้นเองหรือไม่ทราบสาเหตุ

- กระบวนการอักเสบ

เนื่องจากการพัฒนาของความผิดปกติของโรคไขข้อซึ่งเกี่ยวข้องกับทั้งปัจจัยทางพันธุกรรมและกลไกทางภูมิคุ้มกัน ทั้งโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคกระดูกสันหลังอักเสบ ankylosing รวมอยู่ในกลุ่มนี้

- ความผิดปกติ แต่กำเนิด

ในตอนแรกสามารถสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างข้อหรือข้อบกพร่องบางอย่างที่นำไปสู่ ​​ankylosis ตั้งแต่แรกเกิด สิ่งเหล่านี้เป็นข้อบกพร่องที่สามารถปิดใช้งานได้ตั้งแต่เริ่มต้นชีวิตเมื่อไม่สามารถแก้ไขได้

-Trauma

Ankylosis รองจากการบาดเจ็บอาจเกิดจากการอักเสบของข้อต่อในท้องถิ่นไปจนถึงการเข้ามาของสิ่งแปลกปลอมในข้อต่อ บางครั้งการบาดเจ็บที่ข้อต่อโดยตรงจะทำให้เกิด hemarthrosis - การตกเลือดภายในข้อ - ซึ่งหากไม่สามารถแก้ไขได้อาจทำให้เกิดความพิการในท้องถิ่นได้

สาเหตุนี้อาจส่งผลต่อทั้งกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนของข้อต่อนั่นคือเอ็นกล้ามเนื้อหรือเอ็น การบาดเจ็บร่วมกันมักเกิดจากการทำงานและกิจกรรมกีฬา วิวัฒนาการของการบาดเจ็บขึ้นอยู่กับขนาดของการบาดเจ็บและความเร็วในการรักษาอาการบาดเจ็บ

ข้อเสื่อม

กระบวนการเสื่อมที่พบบ่อยที่สุดคือโรคข้อเสื่อมซึ่งประกอบด้วยการสึกหรอของกระดูกอ่อนผิวข้อ ดังนั้นพื้นผิวของกระดูกภายในข้อต่อจึงส่งผลกระทบและทำให้เกิดการสึกหรอและข้อ จำกัด ในการทำงาน เป็นกระบวนการที่พบบ่อยในผู้หญิงและส่งผลต่อข้อต่อที่รับน้ำหนักเช่นหัวเข่าและสะโพก

-Infections

การบุกรุกของเชื้อโรคโดยเฉพาะแบคทีเรียเข้าไปในช่องว่างอาจทำให้เกิดการอักเสบในท้องถิ่นและทำให้เคลื่อนไหวไม่ได้ถาวรเนื่องจากพังผืด

การติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดรองจากการบาดเจ็บที่ข้อต่อหรือการติดเชื้อในระบบเช่นวัณโรค

Osteolmyelitis - การติดเชื้อที่กระดูก - สามารถทำลายกระดูกและส่งผลต่อข้อต่อ

- ankylosis เกิดขึ้นเองหรือไม่ทราบสาเหตุ

สอดคล้องกับข้อบกพร่องร่วมซึ่งไม่ทราบสาเหตุ รูปแบบของลักษณะและวิวัฒนาการของ ankylosis แตกต่างจากที่ศึกษาอย่างไรก็ตามการปรากฏตัวของเงื่อนไขนี้เข้าร่วมกับสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงมากกว่าการจูงใจตามธรรมชาติที่จะต้องทนทุกข์ทรมาน

การรักษา

การรักษา ankylosis มีจุดประสงค์เพื่อให้อาการดีขึ้นและแก้ไขสาเหตุที่มาที่ไป สเปกตรัมของการรักษารวมถึงการใช้ยาแก้ปวดยาลดความอ้วนหรือสเตียรอยด์แม้ต้องผ่าตัดและกายภาพบำบัด

-Pharmacotherapy

ในช่วงเริ่มต้น - เมื่อมีอาการปวด - การบำบัดมุ่งเป้าไปที่การใช้ยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวดเพื่อให้อาการดีขึ้น ยาที่พบบ่อย ได้แก่ สเตียรอยด์นอกเหนือจากยาแก้ปวดต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)

สเตียรอยด์ที่ใช้ -such เป็น betamethasone- มีคุณสมบัติในการทำหน้าที่เป็นสารต้านการอักเสบและนอกจากนี้ยังเป็นสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน สามารถรับประทานได้ทั้งแบบรับประทานและแบบฉีด สเตียรอยด์ทางหลอดเลือดที่ใช้กันมากที่สุดคือคลังหรือสเตียรอยด์ที่ออกฤทธิ์นาน

NSAIDs เช่น diclofenac, ketoprofen หรือ ibuprofen ช่วยบรรเทาอาการปวดในขณะที่ทำหน้าที่เป็นสารต้านการอักเสบ

Ankylosing spondylitis เป็นภาวะอักเสบและลุกลาม NSAIDs สเตียรอยด์สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันและสารยับยั้งอินเตอร์ลิวคินมักใช้ในการรักษา

การใช้ยาอื่น ๆ ได้แก่ การใช้ยาเฉพาะเพื่อรักษาภาวะเฉพาะเช่นโรคข้ออักเสบ Methotrexate การบำบัดทางชีวภาพ -antiTNF- หรือ diascerin ใช้ในโรคข้ออักเสบและโรคข้อเข่าเสื่อม

แม้แต่การรักษาเชิงป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อมก็รวมถึงการใช้คอนดรอยตินซัลเฟตและกลูโคซามีนร่วมด้วย

- การรักษาที่ไม่ใช่เภสัชวิทยา

อายุรเวททางร่างกาย

ประกอบด้วยชุดของการออกกำลังกายที่นำโดยนักกายภาพบำบัดและนักกายภาพบำบัดโดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวของข้อต่อและบรรเทาอาการ

การบ่งชี้ของกายภาพบำบัดเป็นการรักษาจะกระทำเมื่อการออกกำลังกายมีประโยชน์และไม่ทำให้สภาพที่เป็นอยู่ก่อนหน้าแย่ลง กายภาพบำบัดเป็นทางเลือกในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่สามารถเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วย

ศัลยกรรม

มีการระบุการใช้วิธีการผ่าตัดเมื่อทางเลือกอื่นในการรักษาล้มเหลว วัตถุประสงค์หลักคือการซ่อมแซมโครงสร้างที่เสียหายและการปลดปล่อยร่วมกัน

การผ่าตัดสามารถเปิดหรือส่องกล้องได้โดยมีการบุกรุกน้อยกว่าครั้งแรก

ในที่สุดผลสะท้อนกลับที่ ankylosis มีต่อการทำกิจกรรมทางกายทำให้จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยที่ทันท่วงที การจัดตั้งการรักษาที่เพียงพอจะช่วยบรรเทาอาการและด้วยเหตุนี้จึงช่วยขจัดหรือลดความพิการของผู้ได้รับผลกระทบ

อ้างอิง

1. Wikipedia (ปรับปรุงล่าสุด 2018) Ankylosis สืบค้นจาก en.wikipedia.org
2. Wikipedia (ปรับปรุงล่าสุด 2018) ร่วมกัน สืบค้นจาก en.wikipedia.org
3. ฮารูน, N (2015). Ankylosis ใน ankylosing spondylitis: แนวคิดปัจจุบัน กู้คืนจาก ncbi.nlm.nih.gov
4. Webmd reference rev โดย Robinson, J (2016) โรคข้ออักเสบและโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด กู้คืนจาก webmd.com
5. Quinteros ซม. Guzman M; ซิลเลม G; ออร์ติซเจ (2017). โรคข้อสะโพกเสื่อมทวิภาคี - รายงานผู้ป่วย กู้คืนจาก magazine.unc.edu.ar
6. เมธา, NR (2017). Ankylosis ของ temporomandibular joint (TMJ) กู้คืนจาก msdmanuals.com
7. เบรนต์, LH; หัวหน้าบรรณาธิการ Diamond, HS (2018) ankylosing spondylitis และ spondyloarthropathy ที่ไม่แตกต่างกัน กู้คืนจาก emedicine.medscape.com
8. Mehrotra, D; Sidebottom, AJ (2017). สาเหตุของ ankylosis ข้อต่อชั่วคราว ศัลยกรรมใบหน้าขากรรไกร. กู้คืนจาก sciencedirect.com
9. บรรณาธิการสารานุกรมบริแทนนิกา (nd). Ankylosis กู้คืนจาก britannica.com
10. ทีม HHP (2016) โรคกระดูกพรุนคืออะไรและโรคอะไรเกี่ยวข้องกับอะไร? กู้คืนจาก hhp.es