- อัลไซเมอร์และผลกระทบ
- ผลกระทบหลัก 10 ประการของโรคอัลไซเมอร์
- 1- การสูญเสียความทรงจำ
- 2- การสูญเสียฟังก์ชันอื่น ๆ
- 3- การสูญเสียเอกราช
- 4- การสูญเสียตัวตน
- 5- การพึ่งพาของครอบครัว
- 6- ผู้ดูแลเกินพิกัด
- 7- ผลกระทบต่อครอบครัว
- 8- ต้นทุนทางเศรษฐกิจ
- 9- ผลกระทบต่อสังคม
- 10- ความตาย
- อ้างอิง
ร่วมกับผลกระทบหลักของการเสื่อมมีการทำเครื่องหมายสูญเสียความจำและไม่สามารถที่จะจำเหตุการณ์ที่ผ่านมา อย่างไรก็ตามโรคนี้ไปไกลกว่านั้นและมีผลกระทบร้ายแรงทั้งต่อผู้ป่วยและคนรอบข้าง
ในทำนองเดียวกันผลสะท้อนของโรคอัลไซเมอร์ต่อสังคมมีผลกระทบสูงมากซึ่งมักจะไม่มีใครสังเกตเห็น ในบทความนี้เราจะระบุสิ่งที่เกิดขึ้นกับบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพของระบบประสาทและเราจะอธิบายถึงผลกระทบที่สร้างขึ้นอย่างไม่สามารถย้อนกลับได้ต่อสิ่งแวดล้อมของพวกเขา
อัลไซเมอร์และผลกระทบ
ทำไมอัลไซเมอร์ถึงแย่จัง? อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดผลกระทบเชิงลบมากมายที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้และขนาดของผลกระทบในพื้นที่ต่างๆอธิบายได้อย่างไร?
เพื่อที่จะตอบคำถามเหล่านี้ทั้งหมดจำเป็นต้องเข้าหาและทำความเข้าใจกับโรคนี้อย่างถูกต้อง และก็คืออัลไซเมอร์ซึ่งแตกต่างจากสิ่งที่หลายคนเชื่อว่าไม่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียความทรงจำง่ายๆ
ในความเป็นจริงแม้ว่าพยาธิวิทยานี้จะแสดงถึงความผิดปกติของความสามารถประเภทนี้เท่านั้น แต่ผลที่ตามมาก็จะสูงมากเช่นกัน อย่างไรก็ตามอัลไซเมอร์เป็นพยาธิสภาพที่ทำให้เกิดการเสื่อมของการทำงานของสมองที่ก้าวหน้าไม่สามารถย้อนกลับได้และสมบูรณ์
ซึ่งหมายความว่าคนที่มีพยาธิวิทยานี้จะค่อยๆสูญเสียหน้าที่ทั้งหมดที่ทำผ่านสมอง
เมื่อคำนึงถึงความสามารถทั้งหมดที่ผู้คนมีอยู่ในระดับที่มากขึ้นหรือน้อยลงซึ่งถูกควบคุมโดยบริเวณสมองความทุกข์ทรมานจากโรคอัลไซเมอร์หมายถึงการสูญเสียความสามารถส่วนบุคคลทั้งหมดอย่างช้าๆและก้าวหน้า
เมื่อพิจารณาถึงสิ่งนี้ผลที่ตามมาของโรคอัลไซเมอร์สามารถครอบคลุมทุกแง่มุมของชีวิตของบุคคลดังนั้นจึงมีความเข้มข้นที่น่าทึ่ง
นอกจากนี้ความจริงที่ว่าบุคคลสูญเสียทักษะทั้งหมดที่กำหนดเขาในช่วงชีวิตของเขาแสดงถึงการปรากฏตัวของผลกระทบในญาติสนิทของเขาและในวงสังคมทั้งหมดของเขา
ผลกระทบหลัก 10 ประการของโรคอัลไซเมอร์
1- การสูญเสียความทรงจำ
เป็นอาการทางพยาธิวิทยาของโรคและลักษณะที่เราทุกคนเชื่อมโยงกับโรคนี้โดยอัตโนมัติ แม้ว่าดังที่เราได้กล่าวไปแล้วโรคอัลไซเมอร์ไม่ได้หมายความถึงการสูญเสียความทรงจำง่ายๆ แต่นี่เป็นผลที่ปรากฏก่อนหน้า
พยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับการสูญเสียความสามารถในการจดจำจดจำและเรียนรู้ตั้งแต่ระยะแรกสุด ในขั้นต้นอาการเหล่านี้จะสังเกตเห็นได้น้อยลงและ จำกัด อยู่ที่ความสามารถในการเก็บรักษาข้อมูลใหม่ที่ลดลง
อย่างไรก็ตามในขณะที่เราทำซ้ำ ๆ กันอัลไซเมอร์เป็นพยาธิสภาพที่ก้าวหน้าดังนั้นความจำจึงค่อยๆแย่ลง ในขณะที่โรคดำเนินไปแต่ละคนไม่เพียง แต่จะเริ่มเรียนรู้สิ่งใหม่ ๆ เท่านั้น แต่ยังลืมสิ่งที่เรียนรู้มาก่อนหน้านี้ด้วย
ปัจจัยนี้หมายความว่าในตอนแรกการลืมแง่มุมไม่มากก็น้อยไม่เกี่ยวข้องกับชีวิตของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปผู้ทดลองจะลืมความทรงจำประเภทใด ๆ ที่เก็บไว้ในใจของเขารวมถึงตัวตนของคนที่ใกล้ชิดที่สุดชื่อของเขาเองหรือประสบการณ์ที่สำคัญที่สุดของเขา
2- การสูญเสียฟังก์ชันอื่น ๆ
การสูญเสียความทรงจำมีความสำคัญใช่ แต่อาจไม่ใช่สิ่งที่ทำให้เกิดผลที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยมากที่สุด คนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ไม่ใช่คนที่ทำหน้าที่ได้อย่างสมบูรณ์โดยมีความบกพร่องในการจำไม่ได้
และในลักษณะเดียวกับที่บริเวณสมองที่ดำเนินกระบวนการความจำเสื่อมถอยลงและ "ตาย" ทีละเล็กทีละน้อยพื้นที่ของสมองที่ทำกระบวนการประเภทอื่นก็ทำเช่นนั้นเช่นกัน
หมายความว่าบุคคลนั้นสูญเสียความสามารถในการพูดเข้าร่วมรับรู้และหาเหตุผลอย่างเหมาะสม
โรคอัลไซเมอร์ค่อยๆกำจัดความสามารถและความสามารถทั้งหมดของผู้ทดลองเขาจึง "ลืม" วิธีทำไข่ดาวคำพูดที่เชื่อมโยงกันอย่างไรหรือวิธีการเขียน
เช่นเดียวกับความจำความสูญเสียเหล่านี้จะปรากฏขึ้นทีละเล็กทีละน้อย แต่ไม่ช้าก็เร็วการสูญเสียจะสิ้นสุดลงด้วยการกำจัดความสามารถในการรับรู้ทุกประเภทของแต่ละบุคคล
3- การสูญเสียเอกราช
สองประเด็นก่อนหน้านี้บ่งบอกถึงการสูญเสียความเป็นอิสระของบุคคลอย่างชัดเจนเนื่องจากโรคนี้ทำให้เขาไม่สามารถทำงานได้เหมือนเดิม ในช่วงระยะแรกผู้ป่วยอัลไซเมอร์อาจสูญเสียความทรงจำเพียงเล็กน้อยดังนั้นจึงสามารถรักษาความเป็นอิสระได้บ้าง
อย่างไรก็ตามการลุกลามของโรคจะขัดขวางการอนุรักษ์และทำให้แต่ละคนต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มข้น
ในระยะลุกลามของโรคอัลไซเมอร์ความต้องการของผู้ป่วยมักถูกเปรียบเทียบกับเด็กเล็กซึ่งเป็นสาเหตุที่มักถูกจัดให้เป็น "เด็กสูงอายุ"
คนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์อาจต้องทำอาหารช่วยแต่งตัวหรือต้องพาเขาไปที่ใด ๆ มิฉะนั้นเขาจะหลงทาง อย่างไรก็ตามการลุกลามของโรคหมายความว่าผลที่ตามมาประเภทนี้จะไม่หยุดเพียงแค่นี้และดำเนินต่อไปจนกว่าจะสูญเสียความเป็นอิสระทั้งหมด
บุคคลที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ในระยะสุดท้ายจะต้องได้รับความช่วยเหลือในการทำความสะอาดตัวเองเพื่อตอบสนองความต้องการของเขาและคอยชี้แนะและติดตามเขาในกิจกรรมใด ๆ ที่เขาต้องทำ
4- การสูญเสียตัวตน
นี่เป็นหนึ่งในผลที่ร้ายแรงที่สุดและยากที่จะยอมรับผลของโรคอัลไซเมอร์ และก็คือความหลงลืมที่ก่อให้เกิดการตายของเซลล์ประสาทในสมองโดยนัยในระยะยาวคือการสูญเสียตัวตนทั้งหมด
ซึ่งหมายความว่าบุคคลจะแจ้งให้ทราบว่าเขาเป็นใครชื่ออะไรและเขาเป็นอะไรหรือเป็นอย่างไรก่อนที่จะเกิดโรค ในทำนองเดียวกันคุณจะลืมตัวตนของสมาชิกในครอบครัวและคนที่ใกล้ชิดกับคุณมากที่สุดเช่นคู่สมรสลูกหรือหลาน
ความจำใบหน้าของคนเหล่านี้จะไม่อยู่ในสมองของผู้ป่วยอีกต่อไปและตัวตนของพวกเขาและความสัมพันธ์ส่วนตัวที่พวกเขาได้สร้างไว้กับเขาก็จะเช่นกัน
ผลที่ตามมานี้น่าจะเป็นผลกระทบทางอารมณ์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดต่อสมาชิกในครอบครัวและผู้ที่มีความสัมพันธ์ทางอารมณ์กับบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากโรคอัลไซเมอร์
การยอมรับว่าแม้ว่าเธอจะยังมีชีวิตอยู่ แต่โรคอัลไซเมอร์ได้พรากคนที่เรารักไปมากเป็นหนึ่งในกระบวนการทางอารมณ์ที่ยากที่สุดในการดำเนินการ
5- การพึ่งพาของครอบครัว
การสูญเสียตัวตนความสามารถและความเป็นอิสระของผู้ป่วยทำให้สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยอัตโนมัติขึ้นอยู่กับญาติของพวกเขา ครอบครัวจะรับผิดชอบดูแลเขาและช่วยเขาดำเนินการทั้งหมดที่เขาไม่สามารถทำได้ด้วยตัวเองอีกต่อไป
ความเอาใจใส่ที่ต้องการนั้นสมบูรณ์ดังนั้นการอุทิศตนของครอบครัวจึงต้องมีทั้งหมดซึ่งหมายถึงภาระงานที่มีชื่อเสียงมากกว่า
6- ผู้ดูแลเกินพิกัด
แม้ว่าการพึ่งพาของผู้ป่วยจะตกอยู่กับครอบครัวโดยไม่คำนึงถึงโครงสร้างที่อาจมี แต่การดูแลผู้ป่วยส่วนใหญ่จะตกอยู่กับบุคคลคนเดียว
เมื่อต้องเผชิญกับสถานการณ์เช่นนี้ร่างของผู้ดูแลหลักจึงถือกำเนิดขึ้นนั่นคือผู้ที่รับผิดชอบในสิ่งที่เขาไม่สามารถทำได้อีกต่อไป
การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าผู้ดูแลหลักส่วนใหญ่ (87%) เป็นสมาชิกในครอบครัวในขณะที่ส่วนน้อยเป็นผู้ดูแลมืออาชีพ ในทำนองเดียวกันมีการเปิดเผยความชุกที่ชัดเจนของเพศหญิงเนื่องจาก 80% ของผู้ดูแลหลักเป็นผู้หญิง
นอกจากนี้เมื่อพิจารณาถึงผลกระทบด้านการทำงานและอารมณ์ที่อัลไซเมอร์สร้างขึ้นต่อสมาชิกในครอบครัวภาระและผลที่ตามมาของผู้ดูแลหลักนั้นสูงมาก
การศึกษาล่าสุดพบว่า 70% ของผู้ดูแลหลักมีปัญหาในการดำเนินชีวิตตามปกติ
ในทำนองเดียวกันผู้ดูแลหลักมักประสบกับความเครียดมีแนวโน้มที่จะกินยากล่อมประสาทอารมณ์ที่ต่ำลงการใช้ยาแก้ซึมเศร้าและกิจกรรมและความสัมพันธ์ภายนอกครอบครัวลดลง
มีปัจจัยหลายอย่างที่สามารถปรับเปลี่ยนผลกระทบเชิงลบต่อผู้ดูแลหลักได้อย่างไรก็ตามมันบ่งบอกถึงสถานการณ์ความเสี่ยงที่ชัดเจนสำหรับบุคคลนั้น
7- ผลกระทบต่อครอบครัว
แม้ว่าภาระหลักอย่างที่เราเพิ่งเห็นจะตกอยู่กับคนคนเดียว แต่การที่ญาติป่วยเป็นโรคอัลไซเมอร์อาจส่งผลต่อการทำงานโดยรวมของครอบครัว
เมื่อคู่สมรสของผู้ป่วยยังมีชีวิตอยู่และเหมาะสมกับการดูแลการเลือกผู้ดูแลหลักมักจะตรงไปตรงมา อย่างไรก็ตามเมื่อสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นมักเป็นเรื่องยากที่จะตกลงกันว่าใครจะทำหน้าที่เหล่านี้และทำไม
ในทั้งสองกรณีปัญหาครอบครัวสามารถเกิดขึ้นได้อย่างง่ายดายเนื่องจากความซับซ้อนของสถานการณ์
ต้องระลึกไว้เสมอว่าการมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ไม่เพียง แต่หมายถึงการเปลี่ยนแปลงในการทำงานด้านลอจิสติกส์และการปฏิบัติงานของครอบครัวเท่านั้น แต่โรคนี้มาพร้อมกับองค์ประกอบทางอารมณ์ที่สูงด้วย
ภาระงานโดยตรงเกี่ยวกับครอบครัวรวมถึงการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ที่เป็นที่มาของความหมายของโรคสามารถสร้างสถานการณ์ได้ยากกว่าที่จะจัดการ
สมาชิกแต่ละคนในครอบครัวจะได้สัมผัสกับพยาธิสภาพในลักษณะที่แตกต่างกันดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องมีการประสานงานที่ดีและมีช่องว่างสำหรับการสนทนาและการแสดงออกเพื่อบรรเทาผลของโรคอัลไซเมอร์ที่มีต่ออกของครอบครัว
8- ต้นทุนทางเศรษฐกิจ
การคำนวณและหาปริมาณผลกระทบทางเศรษฐกิจของโรคเช่นอัลไซเมอร์เป็นเรื่องยากที่จะดำเนินการ
พยาธิวิทยานี้เกี่ยวข้องกับทั้งต้นทุนทางตรงเทียบกับค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับการดูแลลูกค้าและค่าใช้จ่ายทางอ้อมที่ได้จากการดูแลอย่างไม่เป็นทางการ
ค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาลโดยตรงจะเพิ่มขึ้นตามการดำเนินของโรคเนื่องจากผู้ป่วยจะต้องได้รับการดูแลมากขึ้นเรื่อย ๆ จะใช้บริการด้านสุขภาพมากขึ้นจะไปห้องฉุกเฉินบ่อยขึ้นเป็นต้น
เกี่ยวกับค่าใช้จ่ายทางอ้อมการหาปริมาณมีความซับซ้อนเนื่องจากอัลไซเมอร์เป็นพยาธิสภาพที่มักจะเกิดขึ้นหลังอายุ 65 ปีจึงต้องคำนวณจากผลกระทบต่อผู้ดูแลมากกว่าผลกระทบต่อตนเอง ป่วย.
ซึ่งหมายความว่าในกรณีส่วนใหญ่โรคอัลไซเมอร์ไม่ได้ก่อให้เกิดการสูญเสียความสามารถในการทำงานของผู้ป่วย (ซึ่งโดยปกติแล้วจะเกษียณแล้ว) แต่จะเกิดขึ้นกับผู้ดูแล (ซึ่งได้รับผลกระทบจากความสามารถในการทำงานเนื่องจาก ภาระงานในการดูแลสมาชิกในครอบครัวของคุณ)
แม้ว่าค่าใช้จ่ายทางการเงินอาจแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี แต่การมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคอัลไซเมอร์นั้นมีค่าใช้จ่ายที่สูงมาก
9- ผลกระทบต่อสังคม
แม้จะมีปัญหาในการคำนวณค่าใช้จ่ายของโรคอัลไซเมอร์ในแต่ละครอบครัว แต่ก็มีการศึกษาที่แสดงให้เห็นถึงผลกระทบทางเศรษฐกิจของพยาธิวิทยานี้ต่อสังคม
มีการคำนวณว่าทั่วโลกค่าใช้จ่ายประจำปีของภาวะสมองเสื่อมอยู่ที่ 422 พันล้านดอลลาร์ในปี 2552 (มากกว่าหนึ่งในสามของ GDP ของสเปนในปี 2010)
ในสเปนค่าใช้จ่ายต่อผู้ป่วยระหว่าง 18,000 ถึง 52,000 ยูโรต่อปีขึ้นอยู่กับระดับของภาวะสมองเสื่อม ครอบครัวรับภาระค่าใช้จ่าย 87% ส่วนที่เหลือจ่ายด้วยกองทุนสาธารณะ
10- ความตาย
ผลสุดท้ายของโรคอัลไซเมอร์คือการเสียชีวิตของแต่ละบุคคล
ต้องคำนึงว่าการเสียชีวิตจากโรคอัลไซเมอร์เป็นเรื่องรองจากโรคดังนั้นพยาธิวิทยานี้ไม่ได้ทำให้เสียชีวิตโดยตรง แต่จะทำให้ร่างกายเสื่อมโทรมและทำให้บุคคลนั้นไม่สามารถเอาชนะโรคอื่น ๆ ได้
การวิจัยในปัจจุบันกำลังศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างโรคอัลไซเมอร์และโรคหลายอย่างเช่นความดันโลหิตสูงโรคหลอดเลือดหัวใจหรือโรคเบาหวาน อย่างไรก็ตามสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์คือการติดเชื้อ
อ้างอิง
- Burns R, Eisdorfer C, Gwyther L และอื่น ๆ : การดูแลผู้ดูแล การดูแลผู้ป่วย 2539; 30: 108-128.
- ทอด JF: ความชราความตายตามธรรมชาติและการบีบอัดของความเจ็บป่วย N อังกฤษ J Med 1980; 303: 130-135
- Gil de GómezBarragán MJ, Ferrús Ciriza J, FernándezSuárez F, และคณะ: การรับรู้สุขภาพและความสามารถในการทำงานของผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปจาก La Rioja, 1995
- Serra-Mestres J, López-Pousa S, Boada M, Alberca R: รูปแบบการดูแลทางสังคมและสุขภาพสำหรับผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม บาร์เซโลนา: Prous Science, 1997
- George LK, Gowther LP: Cregiver well-being: การตรวจสอบผู้ดูแลครอบครัวของผู้ใหญ่ที่มีภาวะสมองเสื่อมหลายมิติ ผู้สูงอายุ 1986; 31: 65-75.
- Schulz R, O'Brien AT, Bookwala J, Fleissner K: ผลการเจ็บป่วยทางจิตเวชและทางกายภาพของการดูแลภาวะสมองเสื่อม: ความชุกความสัมพันธ์และสาเหตุ ผู้สูงอายุ 2538; 35: 771-791