PSYCHASTHENIA: ลักษณะอาการและการวินิจฉัย - อีโคโนมี

psicasteniaเป็นความผิดปกติทางด้านจิตใจที่โดดเด่นด้วยการนำเสนอของโรคหลงใหล, compulsions และความวิตกกังวล คำนี้ได้รับการประกาศเกียรติคุณโดย Janet ในปีพ. ศ. 2446 โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อกำหนดภาพทางคลินิกซึ่งส่วนใหญ่มีความหลงใหลและการบีบบังคับ

แม้ว่าอาการทั้งสองนี้จะเป็นอาการหลักของ psychasthenia แต่การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวรวมถึงอาการอื่น ๆ เช่นสำบัดสำนวนความหวาดกลัวและการขาดตัวตน ความผิดปกตินี้ถูกตีความว่าเป็นการขาดดุลของความตึงเครียดทางจิตใจซึ่งอาจเป็นเรื้อรังความเสื่อมและกรรมพันธุ์

ในปัจจุบัน Psychasthenia ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของโรคจิตที่จัดอยู่ในประเภทความผิดปกติทางจิตใจอีกต่อไปและไม่ปรากฏในคู่มือการวินิจฉัย อย่างไรก็ตามยังคงเป็นหนึ่งในสิบสเกลย่อยของ Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) ซึ่งเป็นหนึ่งในการทดสอบบุคลิกภาพที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านสุขภาพจิต

ลักษณะของ Psychasthenia

Psychasthenia เป็นคำที่มาจากภาษากรีกโดยที่ "Psyche" หมายถึงวิญญาณและ "asthenia" หมายถึงความอ่อนแอ จากมุมมองของนิรุกติศาสตร์ส่วนใหญ่ psychasthenia สามารถกำหนดได้ว่าเป็นภาพของความอ่อนแอทางจิต

คำนี้ประกาศเกียรติคุณโดยปิแอร์เจเน็ตเมื่อวิเคราะห์และสร้างความผิดปกติทางอารมณ์และจิตใจที่แตกต่างกันและความผิดปกติที่เขาศึกษาตลอดอาชีพการงานของเขา

Psychasthenia เป็นความผิดปกติที่มักรวมอยู่ในความผิดปกติของบุคลิกภาพและกำหนดรูปแบบต่างๆของความหมกมุ่นวิตกกังวลหรือความหวาดกลัว ผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้จะมีลักษณะการควบคุมความคิดและความจำอย่างมีสติไม่เพียงพอซึ่งเป็นความจริงที่ทำให้พวกเขาเดินไปอย่างไร้จุดหมายและลืมว่ากำลังทำอะไรอยู่

ความคิดของผู้ที่มีอาการประสาทหลอนมักกระจัดกระจายและจัดระเบียบไม่ดี บุคคลนี้มักจะสร้างประโยคที่ไม่ตรงกับสิ่งที่เขาต้องการพูดและไม่เข้าใจคนอื่น

ในทางกลับกันผู้รับการทดลองที่มีอาการประสาทหลอนอาจรู้สึกหวาดกลัวอย่างรุนแรงและไร้เหตุผลที่จะมีปัญหาในการจดจ่อการแสดงปัญหาและการแสดงโดยไม่ต้องสงสัยซึ่งเป็นความจริงที่อาจทำให้เกิดภาพของความเครียดและความวิตกกังวลอย่างรุนแรง

วิวัฒนาการทางประวัติศาสตร์

การปรากฏตัวของ Psychasthenia เป็นความผิดปกติทางจิตเกิดขึ้นในปี 1903 เมื่อ Janet ได้พัฒนาภาพทางคลินิกที่มีลักษณะเป็นองค์ประกอบทั่วไปของความผิดปกตินี้ Psychasthenia ถือเป็นอาการทางจิตแบบโบราณที่ปรากฏก่อนการเริ่มต้นของจิตวิทยาเชิงทดลอง

Pierre Janet ใช้แนวคิดของ Psychasthenia เกี่ยวกับการแบ่งระบบประสาทระหว่างฮิสทีเรียและ Psychasthenias ตลอดจนการละทิ้งคำว่าโรคประสาทอ่อนเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงนี้ส่อให้เห็นถึงทฤษฎีทางระบบประสาทของโรคที่ไม่มีอยู่

ความแตกต่างหลักที่เจเน็ตทำระหว่างฮิสทีเรียและไซโคสเธเนียอยู่ที่ต้นกำเนิดของความผิดปกติทั้งสองอย่าง กล่าวอีกนัยหนึ่งฮิสทีเรียมีอยู่ที่จุดเริ่มต้นของความรู้สึกตัวในขณะที่จิตประสาทเริ่มต้นจากความผิดปกติในแง่ของความเป็นจริง

ดังนั้น Psychasthenia จึงกำหนดจุดอ่อนที่ลดความสามารถของแต่ละบุคคลในการเข้าร่วมกับประสบการณ์ที่เปลี่ยนแปลงปรับตัวเข้ากับพวกเขาและได้รับแนวคิดที่ถูกต้องเกี่ยวกับพวกเขา

นักปรัชญาอีกคนหนึ่งซึ่งเป็นนักปรัชญา Karl Jasper ได้ใช้คำว่า neurasthenia โดยนิยามว่ามันเป็นจุดอ่อนที่หงุดหงิดซึ่งก่อให้เกิดอาการต่างๆเช่นความหงุดหงิดความอ่อนไหวการกดทับที่เจ็บปวดหรือความรู้สึกเมื่อยล้าในเรื่อง

ในทำนองเดียวกัน Karl Jaspers ได้กำหนด Psychasthenia ตามแนวทางของ Pierre Janet ว่าเป็นปรากฏการณ์ต่างๆที่เชื่อมโยงกันโดยแนวคิดทางทฤษฎีของการลดลงของพลังจิต

ตามที่นักปรัชญาชาวเยอรมันกล่าวว่าคนที่มีอาการประสาทหลอนขาดความมั่นใจในตนเองมักจะมีความคิดครอบงำความกลัวที่ไม่มีมูลความจริงการตรวจสอบตนเองและความไม่แน่ใจ

ในทางกลับกัน Psychasthenia ลดความสามารถของบุคคลในการรวมชีวิตของเขาและอธิบายประสบการณ์ต่างๆของเขาอย่างละเอียดทำให้ไม่สามารถสร้างบุคลิกภาพของเขาและดำเนินกระบวนการส่วนบุคคลที่มั่นคงได้

อาการ

ทั้งการตั้งสมมติฐานของ Pierre Janet และมุมมองของ Karl Jaspers เกี่ยวกับ Psychasthenia ให้คำจำกัดความของการเปลี่ยนแปลงเป็นชุดของสภาวะวิตกกังวลและหวาดกลัวที่บ่งบอกลักษณะของการเป็นบุคคล

นอกเหนือจากแง่มุมที่กำหนด "บุคลิกภาพทางจิตประสาท" แล้วการเปลี่ยนแปลงนี้ยังมีลักษณะเฉพาะด้วยการเริ่มต้นของอาการและอาการแสดงในบุคคลที่ต้องทนทุกข์ทรมาน

อาการของ Psychasthenia ส่วนใหญ่เป็นความวิตกกังวลรวมถึงอาการต่างๆเช่นความหวาดกลัวความหมกมุ่นการบีบบังคับการทำให้เป็นส่วนตัวหรือสำบัดสำนวน

อาการที่เกี่ยวข้องกับจิตประสาทมักจะรุนแรงและรุนแรงส่งผลกระทบต่อทั้งการทำงานและความเป็นอยู่ที่ดีของแต่ละบุคคล

โรคกลัว

ความหวาดกลัวเป็นความผิดปกติทางจิตใจที่เกิดจากประสบการณ์ของความกลัวที่รุนแรงไม่สมส่วนและไร้เหตุผลต่อวัตถุหรือสถานการณ์ที่เฉพาะเจาะจง

ความกลัวนี้นำไปสู่ประสบการณ์ของความวิตกกังวลอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกทุกครั้งที่ผู้ถูกทดลองสัมผัสกับองค์ประกอบที่น่ากลัวรวมถึงการหลีกเลี่ยงสิ่งเร้าที่น่ากลัวอย่างเห็นได้ชัด

Psychasthenia มักจะสร้างแนวโน้มสูงในแต่ละบุคคลที่จะสัมผัสกับความหวาดกลัวต่อวัตถุหรือสถานการณ์ที่แตกต่างกันข้อเท็จจริงที่ปรับเปลี่ยนรูปแบบพฤติกรรมของพวกเขาและลดสถานะความเป็นอยู่ที่ดี

ความหลงใหล

ความหมกมุ่นคือการรบกวนทางจิตใจที่เกิดจากความคิดที่คงที่ (ความหมกมุ่น) ที่ปรากฏขึ้นอย่างต่อเนื่องในจิตใจของบุคคล

ผู้ที่มีความหมกมุ่นจะแสดงความคิดที่ไม่หยุดหย่อนเกี่ยวกับรายการเฉพาะ ความรู้ความเข้าใจเหล่านี้ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัวเนื่องจากไม่สามารถกำจัดความคิดที่ไม่ต้องการออกไปได้

บุคคลที่มีอาการประสาทหลอนมักจะนำเสนอความหลงใหลในรูปแบบต่างๆเป็นประจำซึ่งเป็นความจริงที่เปลี่ยนแปลงกระบวนการรับรู้ตามปกติของพวกเขา

การบังคับ

การบีบบังคับเป็นอาการที่เชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับความหมกมุ่นและหมายถึงการแสดงพฤติกรรมต่างๆ (ทางร่างกายหรือจิตใจ) อย่างต่อเนื่องและต่อเนื่อง

ผู้ที่มีอาการบีบบังคับจะแสดงพฤติกรรมซ้ำ ๆ เพื่อบรรเทาความวิตกกังวลที่เกิดจากความหมกมุ่น ในแง่นี้การบีบบังคับเป็นองค์ประกอบที่ช่วยให้เราอยู่กับความหมกมุ่นและลดความรู้สึกไม่สบายที่เกิดขึ้น

ทั้งความหมกมุ่นและการบีบบังคับเป็นจุดเด่นของโรคย้ำคิดย้ำทำ อย่างไรก็ตาม Psychasthenia แสดงให้เห็นถึงวิธีการทางพยาธิวิทยาที่มักเกิดขึ้นกับอาการทั้งสองนี้

ความกังวล

อาการหลักของ Psychasthenia คือความวิตกกังวล ผู้ป่วยที่มีอาการประสาทหลอนมักจะมีความวิตกกังวลและความตึงเครียดสูงอย่างถาวรซึ่งเป็นข้อเท็จจริงที่ทำให้พวกเขาวิตกกังวลและวิตกกังวลเป็นประจำ

สำบัดสำนวน

สำบัดสำนวนคือการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจโดยไม่มีเหตุผลของกลุ่มกล้ามเนื้อที่แตกต่างกัน ผลการเคลื่อนไหวที่ชักไม่เหมาะสมและมากเกินไป

ความสัมพันธ์ระหว่างสำบัดสำนวนและจิตใจค่อนข้างสับสนอย่างไรก็ตามปิแอร์เจเน็ตตั้งสมมติฐานว่าอาการเหล่านี้เป็นอาการที่อาจปรากฏในการเปลี่ยนแปลง

Depersonalization

Depersonalization เป็นการเปลี่ยนแปลงการรับรู้หรือประสบการณ์ของตนเองในลักษณะที่เรารู้สึก "แยก" จากกระบวนการทางจิตหรือร่างกายราวกับว่าพวกเขาเป็นผู้สังเกตการณ์ภายนอกสำหรับพวกเขา

สภาพจิตใจที่ทำให้เกิดอาการเคลิบเคลิ้มนำไปสู่การปรากฏตัวของการลดทอนความเป็นส่วนตัวในลักษณะที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งและเป็นการชั่วคราว

สถานการณ์ปัจจุบัน

เมื่อพิจารณาถึงคุณสมบัติเชิงพรรณนาและองค์ประกอบที่เป็นตัวกำหนดของ Psychasthenia ปัจจุบันการเปลี่ยนแปลงนี้ถูกตีความว่าเป็นความผิดปกติของบุคลิกภาพ

Psychasthenia กำหนดวิธีการวิตกกังวลเฉยๆหวาดกลัวและครอบงำซึ่งเป็นพยาธิสภาพและส่งผลเสียต่อสถานะและการทำงานของแต่ละบุคคล

ในการจัดทำบัญชีรายชื่อความผิดปกติทางบุคลิกภาพในปัจจุบันอาการทางจิตไม่ปรากฏเป็นการวินิจฉัยส่วนใหญ่เป็นเพราะไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เพื่อประกอบเป็นภาพทางคลินิก

อย่างไรก็ตามโครงสร้างที่ตั้งสมมติฐานโดย Janet ไม่ได้ล้าสมัยโดยสิ้นเชิงในปัจจุบัน ปัจจุบัน Psychasthenia ยังคงเป็นแบบประเมินของ Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) ซึ่งเป็นหนึ่งในแบบทดสอบประเมินบุคลิกภาพที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านสุขภาพจิต

Psychasthenia ที่ MMPI

Sub-scale 7 ของ Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) อธิบายว่า Psychasthenia เป็นความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับโรคครอบงำ

ลักษณะสำคัญ ได้แก่ ความสงสัยการบีบบังคับความหมกมุ่นและความกลัวที่ไร้เหตุผล ผู้ที่มีอาการประสาทหลอนไม่สามารถต้านทานการกระทำหรือความคิดบางอย่างได้

ในทำนองเดียวกันมาตราส่วน MMPI psychasthenia บ่งบอกถึงการมีอยู่ของความกลัวที่ผิดปกติการวิจารณ์ตนเองความยากลำบากในการจดจ่อและความรู้สึกผิดที่เกิดขึ้นอีก

มาตราส่วนของเครื่องมือไม่อนุญาตให้มีการวินิจฉัยอย่างละเอียดเกี่ยวกับภาวะประสาทหลอน แต่ทำงานได้อย่างถูกต้องเพื่อกำหนดลักษณะความวิตกกังวลในระยะยาว ในทำนองเดียวกันจะช่วยให้สามารถสร้างการตอบสนองต่อความเครียดของแต่ละบุคคลได้

โดยทั่วไปมาตรวัดจิตประสาท MMPI ช่วยให้สามารถกำหนดคำจำกัดความของบุคคลที่มีการควบคุมความคิดและความจำอย่างมีสติเพียงเล็กน้อยรวมทั้งมีแนวโน้มที่จะวิตกกังวลความกลัวความหลงไหลความรู้สึกผิดซ้ำซากและ ปัญหาสมาธิ

อ้างอิง

Jaspers, Karl (1990). จิตวิทยาทั่วไป (7th ed.) แมนเชสเตอร์: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยแมนเชสเตอร์ ISBN 0-7190-0236-2.
เจเน็ตปิแอร์ (2446) Les Obsessions และ la Psychasthénie ปารีส: Alcan
Osberg, TM, Haseley, EN, และ Kamas, MM (2008) เครื่องชั่งทางคลินิก MMPI-2 และเครื่องชั่งทางคลินิกที่ปรับโครงสร้างใหม่ (RC): คุณสมบัติทางจิตเปรียบเทียบและประสิทธิภาพในการวินิจฉัยสัมพัทธ์ในผู้ใหญ่ วารสารการประเมินบุคลิกภาพ. 90, 81-92
Sellbom, M. , Ben-Porath, YS, McNulty, JL, Arbisi, PA, & Graham, JR (2006) ความแตกต่างของระดับความสูงระหว่างเครื่องชั่งทางคลินิกและการปรับโครงสร้างทางคลินิก (RC) ของ MMPI-2: ความถี่ต้นกำเนิดและผลกระทบด้านการตีความ ประเมิน, 13, 430-441.
Swedo, SE, Rapoport, JL, Leonard, HL, Lenane, M. , และคณะ (2532). โรคครอบงำในเด็กและวัยรุ่น: ปรากฏการณ์ทางคลินิก 70 รายติดต่อกัน หอจดหมายเหตุของจิตเวชทั่วไป, 46, 335-341

PSYCHASTHENIA: ลักษณะอาการและการวินิจฉัย - อีโคโนมี - 2026