Wuchereria bancroftiเป็นหนอนที่อยู่ในไฟลัม Nematoda ซึ่งเป็นสาเหตุที่มีรูปร่างทรงกระบอกลักษณะเฉพาะ มีขนาดเล็กและอยู่ภายในท่อน้ำเหลืองของโฮสต์
ได้รับการตั้งชื่อตามนักวิทยาศาสตร์ที่มีชื่อเสียงสองคน ได้แก่ Joseph Bancroft และ Otto Wucherer เป็นเชื้อโรคทั่วไปที่ทำให้เกิดโรคที่เรียกว่า lymphatic filariasis ในมนุษย์
Wuchereria bancrofti ที่มา: See page for author
โรคนี้ส่งผลกระทบต่อผู้คนนับล้านในแต่ละปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเขตร้อนที่มีอุณหภูมิร้อนชื้นเช่นอเมริกาใต้และแอฟริกา โรคเท้าช้างเป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนไม่เพียง แต่ทางร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทางจิตใจด้วยเนื่องจากความผิดปกติของร่างกายที่เป็นสาเหตุ
ลักษณะเฉพาะ
- สายพันธุ์: Wuchereria bancrofti
สัณฐานวิทยา
มีลักษณะเฉพาะของการเป็นโรคเงียบเนื่องจากอาการและอาการแสดงจะไม่ปรากฏทันทีหลังการติดเชื้อ แต่อาจใช้เวลาหลายปีในการทำเช่นนั้น ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าโดยทั่วไปแล้วพยาธิจะได้มาในช่วงวัยเด็ก แต่ในช่วงวัยผู้ใหญ่ตอนต้นอาการที่น่าตกใจที่สุดจะปรากฏขึ้น
ยุงลายหนึ่งในเวกเตอร์ของ Wuchereria bancrofti ที่มา: Muhammad Mahdi Karim
สิ่งที่จะเกิดขึ้นเมื่อคนป่วยเป็นโรคนี้คือหนอนตัวเต็มวัยซึ่งพบในท่อน้ำเหลืองจะขัดขวางการทำงานที่เหมาะสม
ผลที่ตามมาโดยตรงคือการอุดตันทั้งหมดหรือบางส่วนของท่อน้ำเหลืองที่น้ำเหลืองไหลเวียน
อาการของการติดเชื้อ
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าไม่ใช่ทุกคนที่ติดเชื้อ Wuchereria bancrofti มีอาการและอาการแสดงของพยาธิวิทยา นั่นคือเหตุผลที่กล่าวกันว่านี่เป็นโรคที่เกิดจากการวิวัฒนาการที่เงียบทำให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อชีวิตของผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้
การที่ผู้ติดเชื้อไม่แสดงอาการไม่ได้หมายความว่าพยาธิหรือตัวอ่อนของมันไม่ได้สร้างความเสียหายให้กับโครงสร้างเช่นไตหรือระบบน้ำเหลือง
เมื่อการติดเชื้อมีอาการอาการที่พบบ่อย ได้แก่ :
- ไข้สูง.
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
- ปวดมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับของข้อต่อ
- อาการบวมในบางส่วนของร่างกายโดยเฉพาะที่แขนขาหรือหน้าอกส่วนล่างและส่วนบน เนื้อเยื่อมีอาการบวมแข็งตัว
- ผิวหนาขึ้น
- สัญญาณลักษณะเฉพาะในผู้ชายคืออาการบวมที่ผิวหนัง สิ่งที่เกิดขึ้นที่นี่คือถุงอัณฑะมีขนาดใหญ่โต
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคเท้าช้างน้ำเหลืองทำได้ 2 ขั้นตอนคือการตรวจเลือดหรืออัลตราซาวนด์
ผ่านการตรวจเลือดอุปกรณ์ต่อพ่วงสามารถระบุไมโครฟิลาเรียได้ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าหนึ่งในข้อ จำกัด สำหรับการทดสอบนี้คือการออกหากินเวลากลางคืนของปรสิตนี้
ในทำนองเดียวกันด้วยอัลตราซาวนด์แพทย์สามารถระบุปรสิตภายในท่อน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้นและผิดรูปได้ เป็นการตรวจที่อาจไม่สามารถบอกได้ว่าอยู่ในหลอดเลือดที่ลึกมากหรือไม่
การรักษา
การรักษาโรคเท้าช้างขึ้นอยู่กับว่าอยู่ในระยะเฉียบพลันหรือเป็นเรื้อรังแล้ว
ความคิดแรกของแพทย์ในการวินิจฉัยผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้คือการกำจัดไมโครฟิลาเรียที่อาจไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดรวมทั้งกำจัดหนอนตัวเต็มวัย
เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ยาที่พวกเขาสั่งคือ diethylcarbamycin ซึ่งมีผลเสียต่อ microfilariae โดยการฆ่าพวกมัน นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าสามารถฆ่าหนอนตัวเต็มวัยได้ในระดับหนึ่ง
อีกวิธีหนึ่งที่ใช้กันอย่างแพร่หลายคือการใช้ยาถ่ายพยาธิเช่นอัลเบนดาโซล ไม่ควรให้เพียงอย่างเดียว แต่ควรใช้ร่วมกับยาอื่นเช่น diethylcarbamycin หรือ ivermectin การรวมกันนี้ช่วยลดจำนวนไมโครฟิลาเรียในเลือดของผู้ป่วยที่ติดเชื้อได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ
ยาที่ใช้มากที่สุดในการกำจัดพยาธิตัวเต็มวัยคือยาที่เรียกว่า doxycycline นี่คือยาปฏิชีวนะที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ภายในปรสิต การฆ่าพวกมันทำให้หนอนตัวเต็มวัยตายเนื่องจากแบคทีเรียเหล่านี้ช่วยในกระบวนการเผาผลาญต่างๆที่จำเป็นสำหรับมัน
เมื่อโรคกลายเป็นโรคเรื้อรังทำให้เกิดความผิดปกติในบางส่วนของร่างกายการรักษาจะมุ่งเน้นไปที่การดูแลผิวหนังที่ถูกทำลายและสึกกร่อนมากขึ้น บางครั้งแพทย์ตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดเพื่อปรับปรุงและเพิ่มประสิทธิภาพการไหลเวียนของน้ำเหลือง
อ้างอิง
- Beltrán, M. , Cancrini, G. , Reátegui, G. , Melgar, R. , Ayllón, C. , Garaycochea, M. , Reyes, R. และ Lammie, P. (2008) มนุษย์เท้าช้างในป่าเปรู: รายงานผู้ป่วย 3 ราย วารสารการแพทย์เชิงทดลองและสาธารณสุขของเปรู. 25 (2)
- Curtis, H. , Barnes, S. , Schneck, A. และ Massarini, A. (2008). ชีววิทยา. บทบรรณาธิการMédica Panamericana พิมพ์ครั้งที่ 7.
- Díaz, M. , Norman, F. , Monge, B. , Pérez, J. และLópez, R. (2011) Filariasis ในการปฏิบัติทางคลินิก โรคติดเชื้อและจุลชีววิทยาคลินิก. 29 (5)
- Everard, L. , (1944) โรค Filariasis เนื่องจาก Wuchereria bancrofti ยา 23 (2)
- Hickman, CP, Roberts, LS, Larson, A. , Ober, WC, & Garrison, C. (2001). หลักการบูรณาการสัตววิทยา (ฉบับที่ 15) McGraw-Hill
- Narula R. , Singh, S. , Agarwal, V. และ Narula, K. (2010). โรคเท้าช้าง นิวเจอร์ซี 1 (3)